Singapore College of Traditional Chinese Medicine

课程Course：

个人资料 PERSONAL DETAILS

姓名Name：

中文名Name in Chinese：英文名(同护照) Name as per Passport：

身份证号码
NRIC/Fin No：

国籍 Nationally：

护照号码 Passport No：

性别Gender：

男Male　女Female

婚姻状况Marital Status：单身Single　已婚Married　离异Divorced　

出生日期 Date of Birth：
YYYY-MM-DD

学历 QUALIFICATION

最高学历 Highest Qualification

博士PhD　硕士Master　学士Degree　大专Diploma　高中A Level
初中O Level　中职技校ITE　其他Other

毕业院校名称：
Name of Institution

全日制 Full-time　兼读制 Part-time

课程时间 Year Attended ：
从From 至 to

职业资料 EMPLOYMENT DETAILS

公司名称 Name of Company：

职位Occupation：

联系方式CONTACT DETAILS

邮寄地址Mailing Address：

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您学中医的目的 Objective of study TCM：

成为中医师 To be TCM Practitioners　养生保健 For Health Maintenance　掌握一技之长 To learn a skill　
业余爱好 As a hobby　成为其他类中医人才 To engage in other TCM related Professionals 　（可选多项）

申请人申明 DECLARATION BY APPLICANT

同意I Agree

1. 余谨声明，以上填报资料，均属事实
I hereby declare that all the particulars furnished by me in this application are true and correct.
2 3. 我明白资料提供不完整者，学院将无法进行入学评估
I understand that the college will not be able to enrol application who provided incomplete information.
3. 我明白报名表格信息仅用于课程管理的目的。
I understand that student’s information in the course application form should only be used for the purpose of course administration.
4. 我明白学院保留不录取申请者的权利 I understand that the College reserves the right to reject any application.